תאריך
-
Day
-
Month
Year
Time
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Hour
00
10
20
30
40
50
Minutes
טופס עדכון הוראת קבע בנקאית
מספר משלם
*
מספר נכס
שם משלם מלא
*
כתובת משלם
*
רחוב
Street Address Line 2
יישוב
State / Province
בית
מספר נייד ללא קידומת
*
קידומת
*
בחר
050
051
052
053
054
055
058
מספר טלפון - נסתר
דוא"ל
*
example@example.com
תוכן הפניה
0/5000
טופס הו"ק בנק להחתמה
צירוף קובץ הוראת קבע בנקאית
*
צרף קובץ
Cancel
of
תאריך
-
Day
-
Month
Year
חתימה
*
חתימה בהקלדה
כן
חתימה
*
שלח
מפנה חיצוני
Referrer
קוד פרויקט
ProjectCode
קוד נושא הפניה
RequestSubject
נושא טופס
AuthorityId
טופס זה נבנה על ידי חברת מטרופולינט בע"מ
Should be Empty: