FORM PESERTA DIDIK SMK MAHARDIKA

FORM IDENTITAS PESERTA DIDIK
NOMOR INDUK SEKOLAH (NIS)*
NOMOR INDUK SEKOLAH NASIONAL (NISN)*
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NIK)*
NAMA LENGKAP*
NAMA PANGGILAN
JENIS KELAMIN*
TEMPAT LAHIR*
TANGGAL LAHIR*

TanggalBulanTahun
KELAS*
KOMPETENSI KEAHLIAN (JURUSAN)*
AGAMA*
GOLONGAN DARAH
TINGGI BADAN
BERAT BADAN
JARAK TEMPAT TINGGAL KE SEKOLAH*
ALAT TRANSPORTASI KE SEKOLAH*
JUMLAH SAUDARA KANDUNG*
ANAK KE*
PIHAK DI HUBUNGI*
PENANGGUNG BIAYA*
ALAMAT LENGKAP*
E-mail
Nomor Telepon

Kode AreaNo. Telp
Nomor Ponsel
SEKOLAH ASAL
NAMA SEKOLAH ASAL*
JENIS SEKOLAH*
NO PESERTA UJIAN NASIONAL SMP/MTs
FORM ORANG TUA
NAMA AYAH*
TEMPAT LAHIR*
TANGGAL LAHIR*

TanggalBulanTahun
PEKERJAAN*
PENDIDIKAN TERAKHIR AYAH*
PENGHASILAN BULANAN*
NAMA IBU KANDUNG*
TEMPAT LAHIR*
TANGGAL LAHIR*

TanggalBulanTahun
PEKERJAAN*
PENDIDIKAN TERAKHIR IBU*
PENGHASILAN BULANAN
FORM WALI

jika ikut dengan orang lain selain orang tua
NAMA WALI
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR

TanggalBulanTahun
PEKERJAAN
PENDIDIKAN TERAKHIR WALI
PENGHASILAN BULANAN
HUBUNNGAN WALI DENGAN SISWA
Periksa Kembali Sebelum di kirim

Saya yang mengisi data ini, menyatakan bahwa data yang saya kirim telah sesuai dengan sebenarnya. Apabila saya terbukti tidak memberikan data yang benar, saya bersedia dikenakan sanksi sesuai peraturan yang berlaku.
Should be Empty:

FORM IDENTITAS PESERTA DIDIK