FORMULIR DONATUR TETAP Yayasan Mu'thi Jaya Indonesia
Nama lengkap :
Tempat & tgl. lahir :
Jenis kelamin :
Please Select
Laki-laki
Perempuan
Alamat :
No. HP :
Email :
Jenis donasi :
Please Select
Infaq
Shodaqoh
Zakat Fitrah
Zakat Mal
Qurban
Hibah
Wakaf
Nilai donasi :
Please Select
Rp.50.000,-
Rp.100.000,-
Rp.250.000,-
Rp.300.000,-
Rp.500.000,-
Rp.1.000.000,-
Rp.5.000.000,-
Nilai lainnya :
Di tunaikan :
Please Select
Harian (1x setiap hari)
Pekanan (1x setiap pekan)
Bulanan (1x setiap bulan)
Daftar
Should be Empty: