Language
Thai
English (Australia)
ผู้ข้อใช้
*
ชื่อ
สกุล
หน่วยงาน/ภาควิชา
Please Select
กุมารเวชศาสตร์
จักษุวิทยา
โสต ศอ นาสิกวิทยา
พยาธิวิทยา
รังสีวิทยา
วิสัญญีวิทยา
จิตเวชศาสตร์
เวชศาสตร์ชุมชน
ศัลยศาสตร์
ศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์
สูติ-นรีเวชวิทยา
อายุรศาสตร์
เวชศาสตร์ฉุกเฉิน
กายภาพบำบัด
ฝ่ายการพยาบาล
งานแพทยศาสตรศึกษา
หน่วยทะเบียนและประเมินผล
หน่วยการศึกษาหลังปริญญา
อื่นๆ
เบอร์ติดต่อ
*
E-mail
ความประสงค์ในการขอจองห้องฝึกทักษะทางคลินิก
(กรุณาเลือกตอบวัตถุประสงค์ ข้อ 1-4 เพียงข้อเดียว)
1.เพื่อการเรียนการสอน
Please Select
นศพ.ปี 2
นศพ.ปี 3
นศพ.ปี 4
นศพ.ปี 5
Extern
แพทย์ใช้ทุน/แพทย์ประจำบ้าน
พยาบาล
บุคลากรทางการแพทย์/ทางการศึกษา
อื่นๆ
2.เพื่อการสอบ
Please Select
นศพ.ปี 2
นศพ.ปี 3
นศพ.ปี 4
นศพ.ปี 5
Extern
แพทย์ใช้ทุน/แพทย์ประจำบ้าน
อื่นๆ
3.เพื่อการจัดอบรมเชิงปฎิบัติการ / Workshop
Please Select
แพทย์/แพทย์ใช้ทุน/แพทย์ประจำบ้าน/แพทย์ประจำบ้านต่อยอด/แพทย์เฉพาะทาง
พยาบาล
บุคลากรทางการแพทย์ / ทางการศึกษา
แพทย์/พยาบาล (จากภายนอกคณะฯ)
อื่นๆ
4.อื่นๆ (โปรดระบุ)
ประเภทการสอน/การสอบ/การจัดอบรมฯ
Please Select
1.Basic CPR
2.ACLS provider
3.ACLS for medical student
4.ATLS
5.Practical skills/Procedure
6.Communication skill
7.SimulationOption 3
8.Lab Mentor
9.Training Box
10.เครื่องมือฝึกผ่าตัดตา
11.Trauma Man
12.OSCE
13.อื่นๆ
หัวข้อการเรียนการสอน/การสอบ/การจัดอบรม
*
จำนวนผู้เรียน/ผู้เข้าอบรม
วัน-เวลาที่เริ่มใช้บริการ
*
-
Day
-
Month
Year
Date Picker Icon
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Hour
00
10
20
30
40
50
Minutes
วัน-วลาที่สิ้ดสุดการใช้
*
-
Day
-
Month
Year
Date Picker Icon
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
:
Hour
00
10
20
30
40
50
Minutes
ห้องที่ขอใช้บริการ
ห้องที่ขอใช้บริการ
บรรยาย 600 (ความจุ ไม่เกิน 40 ที่นั่ง, เก้าอี้ lecture)
ห้องที่ขอใช้บริการ
601-612 (ห้องซักประวัติและตรวจร่างกาย, ภายในมีเตียง โต๊ะตรวจ และเก้าอี้)
ห้องที่ขอใช้บริการ
613, 614 (ไม่อนุญาตให้ใช้ -- เนื่องจากเป็นห้องเก็บหุ่นจำลองทางการแพทย์)
ห้องที่ขอใช้บริการ
615 (ห้อง Practical skill, ห้องโล่ง)
ห้องที่ขอใช้บริการ
616 (ห้อง Practical skill, ห้องโล่ง)
ห้องที่ขอใช้บริการ
บรรยาย 617 (ความจุ ไม่เกิน 40 ที่นั่ง, เก้าอี้ lecture)
ห้องที่ขอใช้บริการ
619 (ห้องฝึกทักษะจำลองการฝึกผ่าตัดตา)
ห้องที่ขอใช้บริการ
620 (ห้อง Practical skill, ห้องโล่ง)
ห้องที่ขอใช้บริการ
CPR 1-5 (ห้องฝึกการฟื้นคืนชีพ, ภายในมีหุ่นและอุปกรณ์การช่วยชีวิต)
ห้องที่ขอใช้บริการ
SIM 1 & debrief (ห้องฝึกสถานการณ์จำลอง, ภายในจัดวางหุ่น SIM Man 3G)
ห้องที่ขอใช้บริการ
SIM 2 & debrief (ห้องฝึกสถานการณ์จำลอง, ภายในจัดวางหุ่น SIM Man Essential)
ห้องที่ขอใช้บริการ
SIM 3 & debrief (ห้องฝึกสถานการณ์จำลอง, ภายในจัดวางหุ่น SIM MUM)
ห้องที่ขอใช้บริการ
SIM 4 & debrief (ห้องฝึกสถานการณ์จำลอง, ภายในจัดวางหุ่น SIM Junior & SIM Baby)
ห้องที่ขอใช้บริการ
Control A (ห้องควบคุมหุ่นสำหรับห้อง SIM 1, 2)
ห้องที่ขอใช้บริการ
618 (ห้องฝึกทักษะจำลองการฝึกผ่าตัดช่องท้อง Lab Mentor and Training Box)
ห้องที่ขอใช้บริการ
618 (ห้องฝึกทักษะจำลองการฝึกผ่าตัดช่องท้อง Lab Mentor and Training Box)
ห้องที่ขอใช้บริการ
Control B (ห้องควบคุมหุ่นสำหรับห้อง SIM 3, 4)
ความต้องการ (เพิ่มเติม)
ระบุความต้องการเพิ่มเติม
เจ้าหน้าที่ ดูแลอุปกรณ์โสตทัศนูปกรณ์
เจ้าหน้าที่ ถ่ายภาพ
เจ้าหน้าที่บันทึก VDO
เจ้าหน้าที่ตกแต่งบาดแผลเทียม
เจ้าหน้าที่ทำความสะอาด (นอกเวลาราชการ)
โครงการ / หนังสือแนบ
Upload a File
Cancel
of
ส่งแบบฟอร์ม
Print Form
Should be Empty: