FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU Jalur Prestasi 2020
SEKOLAH TINGGI FARMASI INDONESIA BANDUNG
DATA DIRI
KELAS YANG DIPILIH
*
Reguler Pagi
Reguler Sore
JALUR PRESTASI
Akademik
Prestasi
Tahfidz
NAMA (sesuai dengan ijazah terakhir)
*
TEMPAT LAHIR :
*
TANGGAL LAHIR :
*
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Day
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Month
Please select a year
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Year
JENIS KELAMIN :
*
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
NOMOR WA / HP :
*
AGAMA :
*
ISLAM
KATHOLIK
PROTESTAN
HINDU
BUDHA
KONG HU CU
NOMOR KTP/Paspor :
*
E-MAIL (e-mail yang aktif) :
*
ASAL SEKOLAH :
*
JURUSAN :
*
IPA
FARMASI
KIMIA
ALAMAT SEKOLAH :
NO. IJAZAH :
NAMA ORANG TUA
AYAH :
*
IBU :
*
PEKERJAAN ORANG TUA
AYAH :
*
PNS/TNI/POLRI
PEGAWAI SWASTA
WIRASWASTA
IBU :
*
PNS/TNI/POLRI
PEGAWAI SWASTA
WIRASWASTA
IBU RUMAH TANGGA
ALAMAT (diisi lengkap sesuai dengan KTP/Paspor)
*
Kecamatan
Kota
Provinsi
Kode Pos
NOMOR HP ORANG TUA :
UKURAN JAS ALMAMATER/JAS LAB
*
S
M
L
XL
XXL
XXXL
PAS FOTO 4x6 (latar warna biru)
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTOKOPI KTP/Kartu Pelajar
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTOKOPI KARTU KELUARGA
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTOKOPI SURAT KET. LULUS (DILEGALISIR SEKOLAH)
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTOKOPI TANDA BUKTI NEM (DILEGALISIR SEKOLAH)
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTOKOPI RAPORT SEMESTER III S.D V
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
SURAT KET. SEHAT & TIDAK BUTA WARNA
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
BUKTI PRESTASI (Jalur Non Akademik)
*
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
FOTO PENERIMAAN PENGHARGAAN (Jalur Non Akademik)
Browse Files
Max ukuran file 500 kb
Cancel
of
KUESIONER MAHASISWA BARU
Anda mengenal STFI Sejak :
Lebih dari 3 tahun
1 s/d 3 tahun
1 bulan s/d 1 tahun
Kurang dari 1 bulan
Alasan Memilih STFI :
Lokasi
Kualitas
Pengajar
Coba-coba
Memilih STFI karena :
Sendiri
Orang Tua
Ikut Teman
Coba-coba
Anda mengenal STFI dari
Spanduk/Brosur
Internet
Seseorang
Lainnya
Submit Application
Should be Empty: