Gabung
Gabung menjadi
*
Mitra
Member
Mitra
*
Rider/Driver
Member
*
SameDay
Kru Catering
Kru Laundry
Kru Lion Parcel
Kru Online Shop
Mitra Rider/Driver
*
Becak
Motor
Mobil
Pick Up/Van/Truk
Member SameDay
*
Messenger
Feeder
Locker Packing
Member Katering
*
Dapur
Pelayan
Kasir
Member Laundry
*
Spoting
Washing
Ironing
Kasir
Member Lion
*
Lion Parcel
Agen BNI
Pulsa
Ticketing
Member Online Shop
*
MarketPlace
Online Shop
Sosial Network
Area
Pemalang
Taman
Petarukan
Kode Referal
*
Nama
*
Nama Depan
Nama Belakang
Alamat Sekarang
*
Nama Gedung, Jalan, Gang dan No
Kelurahan dan Kecamatan
Kabupaten
Catatan / Patokan
Kode Pos
No HP
*
-
Kode Area
No HP
No WA
*
-
Kode Area
No WA
Tanggal Lahir
*
-
Month
-
Day
Year
Tanggal
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Status Pernikahan
*
Belum Menikah
Menikah
Duda/Janda
Pendidikan
*
SD
SMP
SMA
Sarjana
Magister
Doctor
Masih Kuliah
Tidak Sekolah
Riwayat
*
CV
*
Browse Files
Cancel
of
KTP
*
*
Browse Files
Cancel
of
Alamat Sesuai KTP
*
Nama Gedung, Jalan, Gang dan No
Kelurahan dan Kecamatan
Kabupaten
Catatan / Patokan
Postal / Zip Code
Foto
*
Browse Files
Cancel
of
No SIM
*
*
A
B
C
*
Browse Files
Cancel
of
No KK
*
*
Browse Files
Cancel
of
No BPJS TK
*
*
Browse Files
Cancel
of
No BPJS Kes
*
*
Browse Files
Cancel
of
Merk dan Model Kendaraan
*
STNK
*
Browse Files
Cancel
of
Merk dan Model HP
*
No IMEI
*
Check *#06#
OS
*
5
6
7
8
Kembali
Lanjut
Submit
Clear Form
Print Form
Should be Empty: