טופס הרשמה לכנס ה-15 בקיבוץ צובה
חובה*
שם המזמין
*
שם פרטי
שם משפחה
דוא"ל
*
example@example.com
מספר טלפון
*
-
קידומת
מספר
כתובת מגורים
*
רחוב
עיר
State / Province
מיקוד
חברות בעיל"ם
*
חבר
לא חבר
צורת ההשתתפות בכנס
*
עם חדר במלון
בלי חדר במלון
חזור
הבא
צורת ההשתתפות בכנס
סמן את צורת ההשתתפות בכנס שאתה/את בוחר/בוחרת
הכל כלול לחבר עמותה
*
הכל כלול לחבר עיל"ם אחד בחדר לשניים - 1175 ש"ח
הכל כלול לחבר עיל"ם בחדר ליחיד - 1370 ש"ח
הכל כלול לאורח
*
הכל כלול לאורח אחד בחדר לשניים - 1215 ש"ח
הכל כלול לאורח בחדר ליחיד - 1410 ש"ח
השתתפות ללא חדר במלון לחבר עמותה
*
השתתפות בשני ימי הכנס - 570 ש"ח
השתתפות ביום הכנס הראשון - 299 ש"ח
השתתפות ביום הכנס השני - 299 ש"ח
מושב הערב
השתתפות חבר במושב הערב בלבד ( ארוחת ערב, תכנית הערב) - 270 ש"ח
השתתפות ללא חדר במלון לאורח
*
השתתפות אורח בשני ימי הכנס - 630 ש"ח
השתתפות אורח ביום הכנס הראשון - 340 ש"ח
השתתפות אורח ביום הכנס השני - 340 ש"ח
מושב הערב
השתתפות אורח במושב הערב בלבד ( ארוחת ערב, תכנית הערב) - 300 ש"ח
פרטי השותף לחדר זוגי
שם השותף
*
שם פרטי
שם משפחה
דוא"ל השותף
*
example@example.com
טלפון השותף
*
-
קידומת
מספר טלפון
כתובת השותף
*
Street Address
Street Address Line 2
עיר מגורים
State / Province
Postal / Zip Code
העלות לשותף בחדר
*
השותף הינו חבר עמותה - 1175 ש"ח
השותף אינו חבר בעמותה - 1215 ש"ח
חזור
הבא
דרכי תשלום
:ההרשמה מסתיימת עם ביצוע התשלום. כדי להבטיח את מקומך בכנס עליך לשלם באחת הדרכים הבאות
דרך התשלום
*
העברה בנקאית לחשבון העמותה
(כרטיס אשראי (באתר מאובטח
תשלום בשיחת טלפון
חזור
הבא
תשלום דמי השתתפות בכנס
אנא בחר את סוג הכרטיס הרלוונטי ולאחר מכן לחץ על הזמן
לתשלום בשיחת טלפון נא להתקשר
לרבקה יוגב - 054-452-4388 או לרותי יהב - 054-837-1116
להעברה בנקאית לחשבון עיל"ם בבנק הפועלים: 12-558-268196
הרשמתך תושלם ומקומך בכנס יובטח רק לאחר ביצוע ההעברה
חזור
לחץ כאן למעבר לסיום ההרשמה
תודה שנרשמת ושלמת. להתראות בכנס
למידע נוסף תוכל להתקשר לרבקה יוגב - 054-452-4388
שילמת? הרשמתך לכנס תקפה רק לאחר ששילמת את דמי ההשתתפות בכנס בהעברה בנקאית לחשבון עיל"ם בבנק הפועלים: 12-558-268196
ruthiyahav17@gmail.com את אישור התשלום יש לשלוח במייל לרותי יהב
שילמת? אם טרם שילמת התקשר עכשיו לרבקה יוגב 054-4524388 או לרותי יהב 054-837-1116 להסדרת התשלום. להזכירך, הרשמתך לכנס תקפה רק לאחר ששילמת את דמי ההשתתפות לכנס בטלפון
תודה שנרשמת ושילמת
לחץ כאן לשליחת הטופס ולקבלת אישור סופי של ההרשמה
Should be Empty: