兒童日文寒假學習座談會

1

請問您是？* This field is required.

我是爸爸

我是媽媽

2

請問您家中的小孩各為幾歲呢？* This field is required.兩位小孩可以填寫12歲、15歲

3

之前帶小孩參加過的語文冬夏令營為？* This field is required.例如：ｘｘｘ美語營，雙語科學營等

4

半年內有想過讓小孩學習日語嗎？* This field is required.

是的，我有認真思考過否，我未曾想過

5

您有實際去讓孩童學習日語嗎？* This field is required.

是的，我讓孩童去學日語否，我並未實際行動

7

若您想讓孩子學習日文，為何您沒有踏出行動？* This field is required.

還在找尋適合的課程或補習班

預算考量

打算等小朋友自己來問再讓他上

時間忙碌、沒空找

小朋友時間塞滿了

我暫時沒有想讓孩子學日文

Other

8

請留下您的姓名* This field is required.

9

請留下您的信箱* This field is required.

example@example.com

10

請留下您的手機號碼* This field is required.

11

請勾選您可以參加的場次及時間* This field is required.

10/23（三）早上10:00-11:30

10/23（三）下午15:30-17:00

10/24（四）早上10:00-11:30

10/24（四）下午15:30-17:00

10/25（五）早上10:00-11:30

10/25（五）下午15:30-17:00

我以上時間皆不行，但我很有興趣

12

感謝您的報名，我們會馬上連絡您！

我們會在兩天內和您進行簡單的電話詢問，謝謝您的填答，非常感謝。